感染重症新冠,8天宝宝获救记

未知 2022-08-16 09:36

感染重症新冠,8天宝宝获救记 

①前去北海援助的医护人员建立暂时党支部。②宝宝病况好转后在“鸟巢”中安定入睡。③护理人员精心照料患儿。④医师为患儿制定医治方案。⑤患儿恢复后回到妈妈的怀抱。⑥出院前母子俩与部分医护人员合影。 受访者供图

7月24日早上9点多,广西妇幼保健院重生儿科副主任医师莫艳正在出诊,忽然接到院领导的电话。对方语气短促地告知她,一名出世刚8天的宝宝因核酸阳性正在广西北海市的新冠肺炎救治定点医院承受医治,自治区卫健委紧急指派广西妇幼保健院重生儿科专家前去援助。

“重生儿的病况进展通常都很快,简略由于某一个器官的疾病,而牵涉到全身其他的脏器和体系,所以重生儿的疾病会来得比较急比较凶险。”莫艳说,传闻这名感染新冠肺炎病毒的重生儿需求自治区级的专家去援助时,她也十分着急。

不到两个小时,一支由广西区妇幼保健院、南宁市第一人民医院、南宁市第二人民医院、南宁市妇幼保健院4家医院6名专科医师、9名护理组成的专家团队便集结完毕,直奔北海。第二天,广西医科大学第二附属医院又派出3名护理前去援助,一同看护这个受到病毒侵扰的重生命。

咱们的压力首要来源于未知

“之前去疫区照料的都是成人、儿童,这是我在疫区触摸的首个重生儿。”广西妇幼保健院重生儿医疗中心二病区副护理长梁丽,之前两次赴疫区援助,担任过广西妇幼保健院援沪医疗队副队长。5月30日,她援沪归来,通过14天阻隔重回岗位。一个多月后,由于丰厚的抗疫经历,她又被派往北海参与新冠肺炎重症重生儿的抢救。

7月24日下午5点到达北海后,一行人在酒店放下行李,梁丽就和莫艳及两名参与过援沪的护理穿着防护服去北海市人民医院银滩院区查看孩子的病况。

第一眼在病房看到宝宝的时分,这个刚出世8天的男婴躺在床上正在吸氧,爸爸妈妈坐在一旁。“孩子的呼吸有些短促费力,从专业上来讲,能够看到鼻翼摇动和吸气性三凹征,需求吸氧才能够维持正常的血氧饱和度。”莫艳说。

病房内的这一家三口新冠病毒检测结果都呈阳性,此刻正是北海市新冠肺炎疫情最严峻的时分。到7月23日24时,北海市有本乡确诊病例331例,本乡无症状感染者1364例,据官方通报,北海本次疫情由奥密克戎变异毒株BA.2.3引起。

婴儿的爸爸妈妈告知医护人员,跟前几天相比,孩子的吃奶量显着下降了。一般这个阶段的重生儿,两到三个小时就要吃一次奶,但那天孩子已经七八个小时没有吃奶了。

“是不是意味着宝宝的消化体系或者循环体系出现了问题?”莫艳说,刚听到这个情况,咱们的心都悬起来了。但是,从心率、血压、皮肤色彩等临床指标判别,这名婴儿其他器官暂时没有受到太大影响,之后她又通过超声查看佐证了临床判别。

拿到这名男婴的胸部CT后,能够看到孩子的双肺都有渗出样的改变,实变和磨玻璃影混合存在,符合新冠肺炎的印象学表现。加上临床表现,这名男婴有呼吸困难的症状,他不吸氧的情况下无法维持正常的血氧饱和度。

莫艳与专科医师们对宝宝的病况进行了谨慎的判别,在与国家督导组专家进行探讨后,认为该患儿已到达重型新型冠状病毒肺炎标准,该病例为广西第一例重生儿重型新冠病毒肺炎。

来北海之前,他们就一向重视国内外关于新冠病毒感染导致的重生儿重症肺炎的文献报道,发现这样的病例十分少见。“这意味着没有什么经历可供参考,咱们的压力首要来源于未知。”莫艳说。

阻隔病毒,但没有阻隔对孩子的爱

“这个孩子可能需求跟你们分开几天,由咱们团队来担任照料这个孩子。”7月25日,当莫艳告知孩子的爸爸妈妈,医护人员要将孩子转移到重生儿重症监护病房时,爸爸妈妈并没有幻想中的分离焦虑,反而有种松了一口气的感觉,莫艳知道,这是由于他们对医护团队彻底信任。

北海市人民医院银滩院区是北海市新冠肺炎医疗救治定点医院。作为一个新的院区,住院大楼刚启用不久,重生儿重症监护病房其时还没有正式投入使用,病房内只要暖箱、氧气等设备。7月24日晚,梁丽就带着护理,在病房内做消毒保洁,并对抢救需求的重生儿专用监护仪、呼吸机等设备进行填表请求。北海市人民医院得知他们的需求后,迅速调配设备。医护团队以最快的速度,第二天中午把宝宝接到ICU里。

6名医师和12名护理分红5个班,白天4小时一班,晚上6小时一个班,对这名重生儿进行24小时不间断的监护。

莫艳表明,他们之前救治过病况愈加严重的重症肺炎的重生儿,从技能上来说是比较老练的。重生儿的重症肺炎有共性,在制定医治方案时,他们并没有太多纠结,而是依据既往医治重生儿重症肺炎的经历来对这个孩子进行救治。但由于这个宝宝的病因是新冠肺炎病毒,他们会在调查和监护上下更大的功夫,避免孩子的病况变化向不好的方向发展。做到病况变化后能及早发现,及时干涉。

“刚进ICU时,宝宝养分跟不上,吃奶又少,要用留置针给他弥补养分液。”梁丽介绍说,由于重生儿血管很细,护理戴着护目镜及双层手套,给孩子施行静脉穿刺,有很大的难度。护理骨干们凭仗丰厚的经历和血管解剖的位置操作,以精深的技能一次成功完成静脉穿刺,保障药液及养分液的顺利注入和医治的有序进行。

宝宝被放入暖箱后,护理们2-3个小时就要给他换一次体位,给他一些影响,并按要求调查留置针的护理。每天还要守时帮宝宝擦澡、换尿片、喂奶,并进行日常的口腔、眼部等基础护理,削减他的感染。

“平时咱们触摸的是普通重症肺炎的重生儿,这名孩子由于是感染了新冠肺炎病毒,所以咱们把宝宝放在暖箱,从空间上进行阻隔。”梁丽说照料这个宝宝时,护理团队制定严厉的流程,要求护理严厉对物品和仪器设备进行消毒,避免将病毒进一步扩散。

有时分,打针、抽血引发痛苦或是奶点到了,奶还没有及时送届时,宝宝难免哭闹,护理们会像妈妈相同抱起他进行安慰。“咱们阻隔病毒,但没有阻隔对孩子的爱。”梁丽说。

他恢复的速度比我幻想的快

一张拍摄于重生儿重症监护病房的相片上,这名感染重型新冠肺炎的宝宝趴在赤色的Hello Kitty图案的包被上,脸上露出放松的笑脸。

莫艳介绍,新冠肺炎的医治上有一个重要的关键点,便是需求俯卧位。趴过来了之后,会促进他肺部的通气和渗出物的引流,避免分泌物沉积在背部,促使其排出来,宝宝的呼吸会更顺利。

在ICU调查时,莫艳看到这个婴儿在趴着睡着的时分,有时分还会笑,“从咱们专业的医学上来讲,这个阶段的婴儿是没有片面认识的,这个笑不是真实有认识地开心肠笑了,但应该是感觉比较舒畅的状态。”

为了模仿妈妈的怀抱给孩子的包裹感,护理们精心肠将妈妈供给的包被围成一个简略的“鸟巢”,让孩子俯卧在上面,尽量削减他的哭闹,然后削减他能量的消耗,协助其更好地恢复。

通过两天的精心护理,孩子的奶量逐渐恢复到了正常的水平,不再需求静脉输液了。从一开始精力反响不好,很少哭闹,到准点两个多小时就会哭着要吃奶,梁丽说,“他恢复的速度比我幻想的快”。

莫艳告知中青报·中青网记者,国家督导组专家那段时间也会过来看宝宝,方案对孩子进行肺部超声查看。但每次进病房,他们看到的都是宝宝十分安静、十分满足地睡觉,呼吸也好转了,他们也定心了,不忍心再去打扰宝宝。

通过9天的精心护理,8月1日,宝宝两次核酸检测完毕都到达出院标准,终于能够和母亲一同出院回家了。之后医护团队进行电话回访时,妈妈告知她们说,孩子现在状态很好,呼吸顺利,吃奶也十分有力。

在莫艳看来,这次特别的救治经历,让她感受到国家在新冠肺炎疫情的处置过程中,始终遵循人民至上、生命至上的原则,对老人、孩子,特别是重生儿这些重点人群十分关照。从专业上,这次救援是她们临床经历的一次堆集,她和医疗团队已经将其编写成一个病例报告,投稿到全国儿科学术年会跟同行进行经历分享。“这样今后再遇到类似病例时,就会有先例可供参考,面临患者更有掌握。”

 

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