坚持党建引领发挥医保职能 促进乡村振兴



2022年以来，广西百色市医保局坚持党建引领，聚焦“基本医疗有保障”，持续压实责任，落实防止因病返贫动态监测和精准帮扶机制，多措并举撑起参保人健康“保护伞”，切实做好巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作。

百色市医保局创新建立了“活动联搞、组织联建、资源联用、党员联管、服务联做”的“五联”模式，联合医保系统内、外党组织（支部）开展共建活动，健全支部“三会一课”制度和活动阵地，充分调动医保系统广大党员参与创建的积极性、主动性和创造性，把创建党建品牌落实到医保服务实践工作中。通过该模式，百色市医保局联合各县（市、区）医保局党支部、社区党支部、中医院党委开展“清廉机关”“清廉医院”联建联学活动；联合医院、定点医药党支部到村、社区开展“走访慰问、惠民义诊”活动，让老百姓在家门口就能体验到专家医师的医疗服务；联合金融、保险等企业党支部开展“助力乡村振兴”结对共建文明实践活动，为村集体经济发展壮大出谋献策。

以推进基层党建“五基三化”攻坚年行动为契机，百色市医保局创新四级医保经办服务一体化“百色模式”，扎实推进医保经办服务“下沉”，实现“简单事项不出村、复杂事项可代办”的目标，群众在家门口就能享受到优质的医保经办服务。截至2022年上半年，四级经办各医保服务网点协助完成对全市2657家（次）定点医药机构检查，对696家（次）定点医疗机构进行约谈、通报批评、限期整改、暂停医保、解除医保协议等处理，拒付或追回资金1.13亿元；通过全市防返贫信息系统与医保信息系统进行实时监测，对每月医疗总费用在1万元以上的重点人群进行监测，全市累计监测反馈疑似风险信息6.55万条，落实帮扶资金3.6亿元，有效确保医保脱贫成果“稳得住”。

同时，该局狠抓落实困难特殊人群参保，落实城乡居民医保参保缴费资助政策，实现农村低收入人口“应保尽保”，每月与民政局、乡村振兴局、卫生健康委等部门对接，进行数据比对，建立特殊人群参保台账，并且做好特殊人群“摸排”工作。截至10月31日止，2022年度全市所有特殊人群实现了100%参保。

此外，百色市医保局还积极推动帮扶村集体经济发展。该局为帮扶联系村的德保县那甲镇马道村选准集体经济发展的路子，根据马道村多山地的地形特点，坚持因地制宜，调整传统养殖经营模式，采用“公司+合作社+致富带头人+收购”模式、土地流转的方式，养30头牛犊，以及种植50亩甘蔗、40亩生姜，构建多元经济齐头并进的良好发展局面。截至目前，马道村集体经济收入已完成10万元的目标任务。

为激发群众内生动力，该局还积极落实好产业“以奖代补”政策，驻村工作队及村“两委”干部强化指导和服务，立足本村特色产业发展规划，聚焦帮扶对象产业发展需求精准扶持，分类制定奖补标准，引导和鼓励奖补对象通过发展产业稳定增收致富。目前，该村已落实产业奖补户31户，补助18.60万元。